Alkol ve Uyuşturucu Bağımlılığı

Uyuşturucu bağımlılığı hastalığı aynı zamanda davranışsal sağlık durumu olarak da yaygın olarak kabul edilir. Bağımlılık milyonlarca insanı etkiliyor. Aile üyeleri, arkadaşlar ve tüm topluluklar etkileniyor — bu hastalık sadece yanlış anlaşılmakla kalmıyor, aynı zamanda damgalanıyor.

Bağımlılığın davranışsal yönü, birey uyuşturucu kullanımı ve madde bağımlılığının zihinsel sağlığı, istikrarı, yaşam hedefleri ve kişilerarası ilişkileri üzerindeki zararını fark etse bile, bir maddenin sürekli kötüye kullanılmasıyla karakterizedir.

Bazıları bağımlılık hastalığına ruh, zihin ve beden hastalığı olarak nitelendirir.

Bağımlılık iki unsurdur, hem fiziksel hem de psikolojik yönleri vardır:

1. Hem fiziksel (bedenli) hem de psikolojik (zihin/ruh) isteği veya ruh halini değiştirmek için madde kullanma dürtüleri tetikler.

2. Bu, hem fiziksel hem de psikolojik iyileşmeyi gerçek iyileşmenin öncüsü olarak ele alan tedavi programlarını gerektirir.

Bağımlılık: Sınıflandırma ve Risk Faktörleri

Bağımlılığın (tıp camiasında madde kullanımı bozukluğu olarak da bilinir) bir hastalık olarak sınıflandırılması şu nedenlerin sonucu olabilir:

• Genetik yatkınlık

• Fiziksel olarak gözlemlenebilen belirtiler veya semptomlar

• Aile tıbbi geçmişi

• Öngörülebilir ilerleme

• Bireyler tedaviye yanıt verir

Ailede madde kullanımı bozukluğu geçmişi olan kişiler, biyolojik akrabaları hiç madde bağımlılığı yaşamamış bireylere göre çok daha yatkındır.

Risk Faktörleri: Bağımlılığın Zararlı Sonuçları

Kendi bağımlılığınızdan veya sevdiğiniz birinin bağımlılığından şüpheleniyorsanız bilmeniz gereken bağımlılığın en zararlı sonuçlarından bazıları şunlardır:

• Bağımlılık ilerleyicidir. Hastalık teşhis edilmezse, giderek kötüleşir.

• Bağımlılık kroniktir. Bağımlılığın bir tedavisi yoktur, ancak tedavi bireylerin semptomlarını başarıyla yönetmelerine yardımcı olabilir.

• Bağımlılık ölüme yol açabilir. Bağımlılık, tedavi edilmezse ölümcül olabilir.

Bağımlılık bir beyin hastalığı mı?

Uzun vadeli madde kullanımının ruh sağlığı, beyin kimyası ve devreleri ile genel sağlık ve iyilik hali üzerindeki etkileri üzerine çok sayıda araştırma yapılmıştır.

Açıkça söylemek gerekirse, madde bağımlılığı gibi uzun vadeli bağımlılık davranışları, kişinin beyninin işleyişini değiştirir. Madde kullanımı beyne dopamin salgıyor 

Dopamin nedir?

Dopamin bir nörotransmitterdir. Memnuniyet, mutluluk, özdenetim ve iyi oluş duygularından sorumlu kimyasaldır. Dopamin uzun süre yüksek seviyelerde kalırsa, tıpkı uyuşturucu kötüye kullanımında olduğu gibi, beyniniz bu kimyasaldan giderek daha az üreterek (ve salgılanarak) denge kurmaya çalışır.

Bu aşama başladıktan sonra, beyniniz ve vücudunuz mesajı iletmek için maddenin varlığına ihtiyaç duyar: dopamin salın. Bir kişi bu noktaya ulaşırsa, vücut normal işlev göstermek için maddeye ihtiyaç duyar.

Farklı bağımlılık evreleri nelerdir?

Bazı kaynaklar bağımlılığın sadece üç farklı evresi olduğunu söylerken, diğerleri aslında yedi veya daha fazla evrenin olduğunu iddia eder.

Bağımlılık aşamaları kaynağa göre değişse de, ilk kullanımdan bağımlılığa kadar olan zaman çizelgesi genellikle aynıdır:

• Eğlence amaçlı kullanım: Kişinin bir madde ile ilk kullanımı veya denemesi. Kullanım nadirdir. Şimdi belirli bir maddeyi kullanmaktan veya belirli bir davranıştan kaçınmayı seçerseniz, bırakmak nispeten kolay olur.

• Düzenli kullanım: Kişi sosyal olarak kullanıyor veya düzenli olarak daha fazla madde kullanmaya başlıyor.

• Sorunlu kullanım: Kişi, sosyal ortamlardan veya kabul edilebilir olarak görülen ortamlardan, olumsuz etkilerin veya artan riskin belirgin olduğu durumlara geçiş yapar.

• Bağımlı veya bağımlı kullanım: Kişinin kullanımı sıktır, dürtüsellik ve istekleri içerir ve olumsuz etkiler veya olumsuz sonuçlar bile kullanıma devam etmekten vazgeçmez.

Bir kişi bir maddeye bağımlı hale geldiğinde, olumsuz geri bildirim döngüsüne kapılabilir — madde kullanımı, bırakma, yoksunluk, rahatsızlık ve sürekli kullanım düşünceleri genellikle tekrar kullanmaya yol açar, buna da tekrar girme bozukluku olarak da bilinir.

Kasıtlı olarak yaklaşılan etkili bir tedavi programı, opioidler ve uyarıcılardan alkol bağımlılığına ve diğer sağlık sorunlarına kadar her türlü bağımlılığı aşmasına yardımcı olabilir.

Bağımlılık Belirtileri

Tıbbi personel, madde bağımlılığı ve diğer bağımlılık belirtilerini değerlendirmek için çeşitli taramalar yapar, örneğin:

• Hayatın çeşitli yönlerini kontrol edememe

• Bir maddeyi sık sık kullanma isteği

• İstenen etkileri hissetmek için daha fazla madde gereklidir

• Çeşitli sonuçlar veya sonuçlar ne olursa olsun sürekli kullanım

• Kullanımı bırakma girişimleri başarılı olmuyor

• Yoksunluğun fiziksel belirtileri

• Madde kullanılırken veya maddeyi elde etmeye çalışırken riskli davranışlar sergiler

Madde bağımlılığının diğer belirtileri ise davranışsal belirtilerle daha çok ilgilidir,

örneğin:

• Bir maddeyi sadece sarhoş etkisi için kullanmak istemek

• Bir maddeyi uygunsuz veya güvenli olmadığı durumlarda kullanmak, okulda, işte, sürüş öncesi veya sürüş sırasında vb.

• Madde kullanımı nedeniyle iş, okul veya diğer sorumluluklara gelmemek

• Yakın ilişkileri ihmal ediyor

• Performans düşüşleri

• Borç almak veya para çalmak

• Gizli faaliyetlere girer veya sorulduğunda savunmaya geçer

• Ruh halinde alışılmadık veya ani değişiklikler

• Mizaç değişiklikleri

• Yeme ve uyuma ritüelleri farklıdır

• Normal ilişkilerinden farklı olan insanlar veya gruplarla takılmaya başlar

• Eskiden çok şey ifade eden hobiler veya aktiviteler artık ilgisini çekmiyor

• Saldırganlık, fiziksel şiddet ve potansiyel ruh sağlığı bozuklukları belirtileri gösterir

• Kendi paraları veya değerli eşyaları eksik

• Tipik seyahat yarıçapından ayrılır

Bir kişinin hayatındaki bağımlılığın fiziksel belirtileri şunları içerebilir:

• Hızla kilo almak veya vermek

• Yavaş, sendeleyerek yürüyüş

• Düzenli aralıklarla uyumamak veya normal programlarının dışında uyanıklık yaşamak

• Yeni morluklar veya iğne izleri

• Gözleri kırmızı veya camlıdır

• Gözbebekleri normalden farklı, hayal kuruyor gibi görünüyor

• Avuç içlerim terli ya da üşüyor, eller titriyor

• Yüz şişmiş, kızarmış ya da solgun

• Aşırı aktif, aşırı konuşma

• Burun akıntısı veya öksürük gibi soğuk algınlığı belirtileri

• Aşırı terlemek

• Kusma

• Kanlı burun

• Cilt döküntüsünün veya sivilcelerin hızlı çıkması

• Garip kokular

• Enerjisi yok

• Depresyon veya anksiyete

• Kişisel hijyen eksikliği

Bağımlılığa Ne Neden Olabilir?

Bağımlılık asla bir gecede olmaz. Muhtemelen belirli bir uyuşturucu "sadece bir kez" kullanan birinin hikayeleri veya şehir efsaneleri duymuşsunuzdur ve ilk kullanımdan bağımlı hale gelmiş, ancak bir tolerans geliştirmek, bağımlı hale gelmek ve bir maddeye fiziksel ve/veya davranışsal bağımlılık yaşamak karmaşık ve ilerleyici bir süreçte gerçekleşir.

Varoluşun ayrılmaz bir parçası olan beynin ödüllendirici davranışlardan sorumlu kısmı, madde kullanımı için bir bireyi "ödüllendiren" aynı beyin parçasıdır. Bağımlı beyinler, hayatta kalmak için gerekli maddelermiş gibi uyuşturucu ve/veya alkolün peşinden giderler. Madde arayışı genellikle bir kişinin sahip olabileceği önceliklerden önceliklidir.

Bazı bireylerin bağımlılığa yatkınlık oluşturmasına neden olan psikolojik ve genetik faktörler dahil olmak üzere birçok faktör vardır. İki kişinin benzer kullanım alışkanlıkları olabilir ve biri bağımlılığa yol açarken, diğeri hiçbir belirti göstermez.

Bağımlılık genellikle nasıl teşhis edilir?

Karmaşıklığı nedeniyle, kullanıcılar genellikle bağımlılık testi kullanarak kendi bağımlılıklarını teşhis ederler. Belirli bir maddeyi sık sık veya belirli sayıda kullanırsan bağımlı olarak teşhis edileceğini söyleyen kesin kurallar yok.

Madde bağımlılığınız olduğundan şüpheleniyorsanız kendinize sormanız gereken birkaç soru şunlardır:

• Hiç kendine artık bu maddeyi kullanmak istemediğini ya da bir dahaki sefere daha az kullanacağını söyledin mi? Ama yine de, bırakmıyor ya da tüketimini azaltmıyor musunuz?

• Bir madde kullandıktan sonra etkisini geçmesi zaman alan yan etkiler yaşanıyor musunuz?

• İsteklerin o kadar yoğun ki hayatındaki başka şeyleri düşünemiyor musun?

• Hiç işe veya başka önemli bir etkinliğe kaçırdınız mı, çünkü bir madde kullanmak istediniz ya da almak zorunda kalıyorsunuz?

• İstediğiniz etkiyi hissetmek için daha fazla madde kullanmanız mı gerekiyor?

• Daha fazla madde elde etmek için arkadaşlarınızdan veya ailenizden hiç çaldınız mı (veya çalmayı düşündünüz mü?)

• Tanıdığınız biri madde kullanımınız veya devam eden alışkanlıklarınızla ilgili endişelerini dile getirdi mi?

• Her şeyden önce, bir maddeye bağımlı olup olmadığınızı merak ediyor musunuz?

Yukarıdaki soruların herhangi birine evet cevabı güvenilir bir sağlık uzmanı ile görüşmeyi gerektirir.