Kolesterol testi :
Tüm
yetişkinlerin yaşınız veya kendinizi ne kadar sağlıklı hissettiğiniz fark
etmeksizin kolesterol kontrolü yaptırmasını öneriyoruz.
Yüksek kolesterolin genellikle herhangi bir
belirti veya belirtisi olmaz ve genlerinizden kaynaklanabilir, bu yüzden genç,
fit ve sağlıklı hissetseniz bile kontrol yaptırmanızı öneririz.
Yüksek kolesterol kalp krizi ve felçlere yol
açabilir. Kolesterol testi, kan basıncı testi, BMI ve bel ölçümü gibi diğer basit testlerle
birlikte kalp sağlığınız hakkında iyi bir fikir verecek ve yaşam tarzı değişikliği yapmanız veya tedaviye ihtiyacınız olup olmadığını
gösterecektir.
Kolesterol testi yaptırdığınızda,Kolesterol ve trigliserid sonuçlarınızı anlamak ve sağlıklı aralıkta olup olmadıklarını görmek için , gereksiz endişe veya kafa karışıklığı yaşamamanız için doktorunuzdan sonuçları açıklamasını isteyiniz.
Önemli olan sadece total kolesterolünüz değil,
bu yüzden sonuçlarınızda farklı kolesterol türleri de bulunur. Sadece total kolesterolünüz veriliyorsa, diğer rakamların da ayrışmasını isteyin – sağlıklı
bir total kolesterol (TC) sayısı olabilir ama farklı kolesterol türlerinin
sağlıksız bir dengesi olabilir.
Eğer pratisyen hekim, hemşire veya eczacı ile konuşamazsanız,
sonuçlarınızın bir çıktısını isteyin.
Sonuçlarınız neleri içermeli?
Total kolesterolünüz (TC), HDL kolesterol (iyi kolesterol), HDL dışı
kolesterol (özellikle LDL kolesterol dahil olmak üzere tüm kötü kolesterollerin
toplamı), LDL kolesterol ve TC:HDL oranınız verilmelidir.
Ayrıca trigliseridlerinizi de
test ettirmelisiniz. Trigliseridler, kalp hastalığıyla ilişkili
önemli kan yağlarıdır ve kolesterolle birlikte ölçülmelidir.
Bu bazen
'serum kolesterolü' olarak yazılır ve genel kolesterol seviyenizi
ifade eder.
HDL
olmayan kolesterolünüz, toplam kolesterolünüzden HDL kolesterolünüz çıkarılır.
Tüm 'kötü' kolesterolin bir araya gelmesi, özellikle LDL kolesterolünü içerir.
İdeal olarak mümkün olduğunca düşük olmalı. HDL dışı kolesterol,
kardiyovasküler hastalığı olmayanlar için birincil önleme için mevcut tedavi
hedefidir ve kardiyovasküler hastalığı olanlar için hem HDL dışı kolesterol hem
de LDL kolesterol için özel hedefler vardır (ikincil önleme olarak bilinir) -
aşağıya bakınız
HDL kolesterolünüz ('iyi'
kolesterol) kolesterolün arterlerinizden temizlenmesine yardımcı olurken, LDL kolesterolünüz ('kötü'
kolesterol) onları tıkayabilir. HDL kolesterol seviyelerinin 1.4mmol/L'ye kadar
olması en iyi korumayı sağladığı düşünülüyor, ancak uzmanlarımız bunun üzerinde
seviyelerin ek fayda sağlamayabileceğine inanıyor.
TC:HDL-C
oranı, QRISK risk hesaplayıcıları kullanılarak yalnızca 10 yıllık ve yaşam boyu
risk değerlendirmesinin hesaplanması için gereklidir. Bir kişinin HDL olmayan
kolesterolü ve LDL kolesterolü yüksek olsa bile, yüksek HDL kolesterolü
nedeniyle güven verici derecede normal olabileceğinden bu oranın dikkatle
yorumlanması gerektiğine dikkat etmek önemlidir.
Sağlıklı kolesterol düzeyi nedir?
Bu
tablo, sağlıklı yetişkinler için kolesterol ve
trigliserit düzeylerine ilişkin genel bir kılavuzdur.
Kardiyovasküler hastalık (KVH) açısından daha yüksek risk altındaysanız
veya halihazırda KVH (koroner kalp hastalığı, kalp krizi, felç vb.) hastasıysanız,
sağlık uzmanınız, mevcut ulusal kılavuzlara dayanarak spesifik kolesterol
düşürme hedeflerini sizinle görüşecektir.
Birincil ve İkincil Önleme hedefleri
Trigliserit sonuçlarınız ne anlama geliyor?
Trigliseritler başka bir kan yağı türüdür ve trigliserit düzeyleriniz sağlığınız hakkında size daha fazla bilgi verebilir. Trigliseritleriniz yüksekse bu, kalp hastalığı, karaciğer hastalığı ve diyabet riski altında olduğunuz anlamına gelebilir.
Kolesterol
testi yaptırdığınızda trigliseritlerinizi de test ettirmelisiniz.
Trigliseritlerinizi ne yükseltebilir?
Yükseltilmiş
trigliseritler ve düşük HDL kolesterol
Yüksek trigliserit düzeylerine sahip kişilerde genellikle düşük HDL
düzeyi de bulunur; bu, sıklıkla erken kalp hastalığıyla bağlantılı olan
sağlıksız bir kombinasyondur. Kalıtsal olabilir ve sıklıkla ağırlığını orta
kısmında taşıyan kişilerde görülür.
Sağlıklı trigliserit düzeyi nedir?
Genel bir kural olarak bunlar sağlıklı yetişkinler için ideal
trigliserit seviyeleridir. Açlık trigliseritleri, kan testinizden önce bir
süre, genellikle 10-14 saat açlıktır.
|
Açlık trigliseridi |
150 mg/dL'nin altında |
|
|
Tokluk trigliserit |
177 mg/dL'nin altında |
Erkekler ve kadınlar için kolesterol seviyeleri
HDL düzeyleri erkeklerde ve
kadınlarda farklılık gösterir
Kadınlar,
genlerdeki farklılıklar nedeniyle doğal olarak erkeklerden daha yüksek HDL kolesterol (iyi kolesterol) düzeylerine
sahiptir. Kadınlar HDL kolesterol düzeyinin 1,2 mmol/L'nin üzerinde olmasını,
erkeklerin ise 1 mmol/L'nin üzerinde olmasını hedeflemelidir.
Hamilelik sırasında kolesterol
seviyeleri yükselebilir
Hamilelik sırasında hem kolesterol hem de
trigliserit seviyeleri önemli ölçüde yükselebilir. Sonuçlarınız doğru
olmayacağından hamilelik sırasında kolesterol testi yaptırmanızı önermiyoruz.
Tavsiyemiz, kolesterol testi yaptırmak için bebeğiniz doğduktan sonra veya
emzirmeyi bıraktıktan sonra en az 6-8 hafta beklemenizdir. Bu, gereksiz yere
endişelenmenize gerek olmadığı anlamına gelir.
Menopoz sırasında kolesterol
seviyeleri yükselir
Kadınlar
ayrıca menopoz sırasında kolesterol seviyelerinin
yükseldiğini görebilirler.
Kolesterolünüzü ve trigliseritlerinizi
düşürmeniz mi gerekiyor?
Yüksek
kolesterolünüz, yüksek trigliseridleriniz veya sağlıksız bir kan yağı
dengesiniz varsa, doktorunuz muhtemelen yaşam tarzı değişiklikleriyle ve bazen
de tedavilerle bu seviyelerin düşürülmesini
önerecektir.
Doktorunuz sonuçlarınızı yüksek tansiyon, fazla kilolu, sigara içme ve diyabet gibi
diğer sağlık sorunları gibi kalp hastalığıyla ilgili diğer risk faktörleriyle
ilişkili olarak incelemelidir.
Daha yüksek risk altındaysanız veya halihazırda kardiyovasküler hastalığınız (kalp krizi,
felç veya GİA) varsa ya da periferik arter hastalığınız varsa, halihazırda
statinler gibi kolesterol düşürücü ilaçlar alıyor olmanız gerekir. Artık
HDL olmayan kolesterol (2,6 mmol/L'nin altında) ve LDL kolesterol (2 mmol/L'nin
altında) için daha düşük, daha iyi bir yaklaşımla ulaşılması gereken spesifik
hedefler bulunmaktadır.
Birincil
önleme için, yani KVH olmayan ancak daha yüksek risk altında olan kişiler için,
ulusal yönergeler HDL olmayan kolesterolünüzün %40'tan fazla azaltılmasını
önermektedir.