Apolipoprotein B (Apo B)

Testi Nedir?

Kolesterol testi uzun zamandır kalp hastalığı riskini ölçmek için kullanılıyor ve değerlerinizi bilmek, kalp sağlığınızı takip etmenin önemli bir yoludur .

 Ancak belki de daha önce duymadığınız başka bir test, size ve doktorunuza kalp hastalığı riskinizin nerede olduğunu daha iyi anlamanıza yardımcı olabilir.

Bu test, apolipoprotein B testi olarak adlandırılır ve belirli risk faktörlerine sahipseniz bu test için uygun bir aday olabilirsiniz.

apo B karaciğerinizde üretilen bir proteindir . Görevi, belirli kolesterol türlerinin kan dolaşımınızda hareket etmesine yardımcı olmaktır.

Kolesterol, lipitler adı verilen bir madde grubuna aittir; bu maddeler vücudunuzda çeşitli görevler yerine getiren yağlı veya mumsu maddelerdir. Örneğin, trigliseritler enerji depolamaya yardımcı olan bir lipit türüdür, safra yağları ise sindirime yardımcı olur.

Kolesterolün ayrıca önemli bir rolü vardır : Vücudunuz onu hormon, D vitamini ve hücre zarları üretmek de dahil olmak üzere birçok işlev için kullanır. Bununla birlikte, bazı kolesterol türlerinin çok fazla olması kalp sağlığınızı riske atar.

Kolesterol gibi lipitler kan dolaşımında kendi başla Apo B, yalnızca belirli lipoprotein türlerinde, yani düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL) ve çok düşük yoğunluklu lipoprotein (VLDL) üzerinde bulunur.

Kolesterol gibi lipitler kan dolaşımında kendi başlarına hareket edemezler; bunun yerine, onları ihtiyaç duyulan yere taşıyan lipoprotein adı verilen bileşikler tarafından taşınırlar. Apolipoproteinler bu lipoproteinlerin yüzeyinde bulunabilir

, "Apo B taşıyan kandaki yağ parçacıkları genellikle yapışkandır, bu nedenle atardamarların duvarlarına girip yapışabilir ve birikebilirler"

. "Bu nedenle, apo B, bir kişinin kalp hastalığı riskinin veya daha genel olarak kardiyovasküler riskinin bir göstergesidir."

Atardamarlarınızın duvarlarında oluşan bu birikime plak denir ve plakların duvarlara yapışıp birikme sürecine ateroskleroz denir. Plak ve ateroskleroz iki şekilde kalp krizine yol açabilir

·         Damarlarınızdaki plak birikimi, kalbinize giden kan akışını engelleyecek noktaya ulaşır.

·         Plak yırtılır veya parçalanır. Bu durum, kalbinize giden kan akışını engelleyen bir kan pıhtısının oluşmasına neden olabilir.

Apolipoprotein B Testi Nedir?

Doktorların kötü kolesterol seviyenizi değerlendirmek için birkaç yöntemi vardır. Bunlardan biri, doğrudan LDL seviyenize , yani kanınızdaki LDL kolesterol miktarına bakmaktır. Kullandıkları bir diğer ölçüt ise , toplam kolesterol seviyenizden iyi kolesterolünüzü çıkardığınızda elde edilen HDL dışı kolesteroldür .

Dr. Wesley Milks , "Apolipoprotein B düzeyi, standart bir lipid profilinde bulunmayan ve kandaki kötü kolesterol miktarının daha kapsamlı bir ölçümünü sağlayabilen özel bir testtir" diyor.

Dr. Milks. "Apo B, özellikle diyabet , metabolik sendrom veya yüksek trigliserit seviyelerine sahip olanlar olmak üzere , daha çeşitli popülasyonlarda kötü veya plak oluşturan kolesterolün genel miktarını daha iyi tanımlamaya yardımcı olabilir

JAMA Cardiology'de yayınlanan ve yaklaşık 400.000 kişiyi kapsayan bir çalışma , ölçülen çeşitli değişkenler (apo B, trigliseritler ve HDL dışı kolesterol seviyeleri) arasında kalp krizi riskini istatistiksel olarak anlamlı şekilde öngören tek faktörün apo B olduğunu bulmuştur

Dr. Milks de aynı fikirde ve testin yüksek kolesterol tedavisi gören hastaları için faydalı olduğunu belirtiyor . "Genellikle, statin veya diğer kolesterol düşürücü ilaçlara başlamak veya dozunu artırmak gibi belirli bir müdahaleden veya daha yoğun bir diyet veya fiziksel aktivite rejimine geçtikten en az altı hafta sonra apo B ve diğer kolesterol seviyelerini kontrol ederim," diye açıklıyor

APO B testi ne zaman yapılır?

Aşağıdaki durumlardan herhangi birine sahipseniz, bu testin size önerilme olasılığı daha yüksektir:

·         Diyabet

·         Yüksek trigliserit (genellikle 200 mg/dL'nin üzerinde olarak tanımlanır 

·         Metabolik sendrom , aşırı karın yağı, yüksek tansiyon, yüksek kan şekeri, yüksek trigliserit ve düşük HDL ("iyi") kolesterol gibi birbiriyle ilişkili bir grup durumu ifade eden ve kalp hastalığı, diyabet ve inme riskini artıran bir terimdir. (Bu durumlardan üç veya daha fazlasına sahip olmak metabolik sendrom olarak kabul edilir.)

·          

APO B Testine Nasıl Hazırlanılır?

Bu test için aç kalmanıza gerek yok, ancak kolesterol ve trigliseritleri ölçen bir lipid paneli ile birlikte test yaptırıyorsanız durum farklıdır. Eğer öyleyse, genellikle testten önce belirli bir süre aç kalmanız gerekecektir. (Doktorunuz veya laboratuvar size özel talimatlar verecektir.) Bu, su dışında hiçbir şey yememeniz veya içmemeniz anlamına gelir.

Sonuçlar :

Kolesterol ve trigliseritler gibi, apo B seviyeniz de miligram/desilitre (mg/dL) cinsinden ölçülür.

apo B seviyeniz 130 mg/dL'den yüksekse, kalp hastalığı riskiniz normalden daha yüksektir

Bazı faktörlerin test sonuçlarınızı değiştirebileceğini unutmayın.

Örneğin, aşağıdaki durumlarda apo B seviyeniz daha yüksek olabilir:

·         Hamile misiniz?

·         Nefrotik sendrom adı verilen bir böbrek hastalığı türüne sahpmisiniz.

·        

Aşağıdaki durumlarda sonuç daha düşük olabilir:

·         Sepsis geçirebilirsiniz; bu, enfeksiyon nedeniyle vücudunuzda oluşan tehlikeli bir iltihaplanmadır.

·         Karaciğer hastalığınız varsa,.

·         Östrojen hormonu alıyorsanız.

Anormal Apo B Test Sonuçlarından sonra  atılacak adımlar

Apo B seviyeniz yüksekse, bu kardiyovasküler hastalık riskinizin yüksek olduğunu ve kolesterol düşürücü tedaviden fayda görebileceğinizi gösterir. Dr. Subramanian, "Bu, kişinin esas olarak statinler olmak üzere lipid düşürücü tedaviye başlaması gerektiği anlamına gelir" diyor.

Dr. Milks, kolesterolünüzü düşürme planınızın , Akdeniz diyeti gibi kalp sağlığına uygun bir beslenme ve artırılmış fiziksel aktivite de dahil olmak üzere yaşam tarzı değişikliklerini içermesi gerektiğini söylüyor . Federal sağlık kılavuzları, haftada beş gün, günde en az 30 dakika aerobik egzersiz ve haftada iki kez kuvvet antrenmanı egzersizi yapılmasını önermektedir.

Peki ya apo B seviyeniz düşükse? Dr. Subramanian'a göre muhtemelen bir sorun yok. "Daha düşük apo B seviyeleri, kalp hastalığı riskinin daha düşük olduğunu gösterir," diyor.

Ne tür sonuçlar elde ediyorsunuz ve bu sonuçlar ne anlama geliyor?

Apolipoprotein B-100 test sonuçlarınız 20 ila 400 miligram/desilitre (mg/dL) arasında değişebilir.

Apo B değeriniz 130 mg/dL'den yüksekse, kalp ve kan damarı hastalıkları riskiniz daha yüksektir.

Bazı kardiyoloji kılavuzları, Apo B seviyesinin 65 veya 80 mg/dL'nin altında olmasını hedef olarak önermektedir. Bu hedefleri, statin kullanan 40 ila 75 yaş arası kişiler için önermektedirler.

Normal Apo B seviyesi nedir?

Normal Apo B seviyesi şöyledir:

• Erkekler için 66 ila 133 mg/dL
• Kadınlar için 60 ila 117 mg/dL

Apo B test sonuçlarınızın daha yüksek çıkmasına neden olabilecek durumlar

Aşağıdaki durumlarda Apo B test sonuçlarınız daha yüksek olabilir:

• Hamilelik.
• Yüksek kolesterol .
• Nefrotik sendrom , bir böbrek rahatsızlığı.

Apo B test sonuçlarınızın düşük çıkmasına neden olan durumlar

Aşağıdaki durumlarda Apo B test sonuçlarınız daha düşük olabilir:

• Sepsis geçiriyorum .
• Karaciğer hastalığım var .
• Östrojen alın .

Sonuçlar anormal çıkarsa, sonraki adımlar nelerdir?

Apo B seviyeniz yüksekse, doktorunuz yüksek LDL kolesterol için uyguladığı tedavilerin aynısını önerecektir.

Bunlar arasında şunlar yer almaktadır:

• Günde en az 30 dakika egzersiz yapmak.
• Bol bol meyve ve sebze tüketmek.
• Diyetinizdeki doymuş yağları sınırlandırmak.
• Kendinize uygun kiloda kalmak.
• Tütün ürünlerinden uzak durmak.
• Kolesterol düşürücü ilaç kullanmak .

Apo B, LDL ile aynı mıdır?

Hayır, Apo B, LDL ile aynı şey değil. Ancak ne kadar Apo B'niz olduğunu bilmek, ne kadar LDL (kötü kolesterol) olduğunu anlamanıza yardımcı olabilir.

Kalp krizi veya inme riskinizi bilmek, sağlığınızla ilgili daha bilinçli kararlar almanıza yardımcı olabilir. Doktorunuzdan  lipid paneliyle elde edebileceğinizden daha fazla bilgiye ihtiyacı varsa, Apo B testi isteyebilir.

Bu kolay bir testtir ve daha sağlıklı bir yaşam sürmeniz veya sadece birkaç ayarlama yapmanız için gereken bilgileri size sağlayabilir.