Cinsel yolla bulaşan hastalıklar nelerdir?

Cinsel yolla bulaşan hastalıklar (CYBH), diğer adıyla cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (CYBE) , vajinal, oral veya anal dahil olmak üzere cinsel temas yoluyla bir kişiden diğerine bulaşan bir enfeksiyondan kaynaklanan durumları ifade eder. 

Bakteriler, virüsler veya parazitler gibi çeşitli patojenler, çeşitli CYBH türlerine neden olur. 

Farklı CYBH türleri şunlardır:

•   Klamidya

•   Gonore

•   Viral hepatit

•   Herpes

•   İnsan immün yetmezlik virüsü (HIV)

•   İnsan papillomavirüsü (HPV)

•   Mycoplasma genitalium (Mgen)

•   Frengi

•   Trikomoniyaz

ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri'nden (CDC) elde edilen ön veriler, 2021 yılında klamidya, gonore ve sifilis vakalarının 2,5 milyon olarak bildirildiğini göstermektedir.  Bildirilen vaka sayısının yüksek olması, cinsel yolla bulaşan hastalıkların önemli bir halk sağlığı sorunu olmaya devam ettiğini hatırlatmaktadır.

Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıkların Belirtileri

Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların çoğu çok hafif veya hiç belirti göstermez . 

Bu nedenle, bir kişinin cinsel yolla bulaşan bir hastalığa sahip olması ve farkında olmadan enfeksiyonu başkalarına bulaştırması mümkündür.  Tedavi edilmezse, bazı cinsel yolla bulaşan hastalıklar ciddi komplikasyonlara yol açabilir ve enfeksiyon türüne bağlı olarak yaşamı tehdit edebilir.

Belirtiler yaşarsanız, bunlar şunları içerebilir: 

•   Penis, vajina, ağız veya anüs yakınlarında oluşan şişlikler veya yaralar.

•   Penis veya vajina çevresinde şişlik, kızarıklık veya şiddetli kaşıntı

•   Penis veya vajinadan gelen, kötü kokulu ve tahrişe neden olabilen akıntı.

•   Anormal vajinal kanama

•   Acı verici seks

•   Cilt döküntüsü

•   kilo kaybı, ishal veya gece terlemeleri

•   Ağrılar, sızılar, ateş ve titreme

•   Sarılık

•   Ağrılı veya sık idrara çıkma

Cinsel yolla bulaşan hastalıkların test edilmesi,

tedavisi ve yönetimi :

CDC, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar için düzenli olarak yaptırmanız gereken bir dizi tarama testi önermektedir ;

bu, belirti göstermeseniz bile çok önemlidir.

Birçok cinsel yolla bulaşan hastalık, uygun testlerle kolayca teşhis edilebilir. Bir sağlık uzmanı, belirtilerinize, olası maruz kalma durumunuza ve tıbbi geçmişinize dayanarak sizin için doğru testleri önerebilir.

Cinsel yolla bulaşan hastalıkların (CYBH) farklı türleri, enfeksiyona neden olan patojene bağlı olarak farklı şekilde tedavi edilir veya yönetilir. 

Bazı CYBH'ler uygun tedavi ile iyileştirilebilirken, bazılarının tedavisi yoktur ve yalnızca mevcut terapilerle yönetilebilir.

Gonore, klamidya ve sifilis sıklıkla tedavi edilebilen yaygın CYBH'lerdir,

oysa herpes, HIV ve HPV'nin şu anda tedavisi yoktur . 

Antibiyotikler , antifungal ilaçlar ve antiviral ilaçlar, farklı cinsel yolla bulaşan hastalık türlerini tedavi etmek, yönetmek veya iyileştirmek için kullanılan ilaç sınıflarıdır.

Bu ilaçları alabilmek için bir sağlık uzmanından reçete almanız gerekir. Bir enfeksiyonunuz varsa, doğru teşhis, tedavi, danışmanlık ve takip çok önemlidir.

Yeniden enfeksiyonu önlemek için partneriniz/partnerleriniz de uygun tedavi almak için bir sağlık uzmanına başvurmalıdır.

Doğal tıp, homeopati ve bitkisel ilaçlar gibi çeşitli alternatif terapiler bazen cinsel yolla bulaşan hastalıkların yönetimine yardımcı olmak için kullanılsa da, bu yaklaşımları değerlendirmek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır. Sağlık uzmanları, etkinliklerine dair kanıt eksikliği nedeniyle bu alternatif terapilerin kullanılmasını genellikle önermezler. 

Cinsel yolla bulaşan hastalıklar, sağlık kuruluşuna gitmeden tedavi edilebilir mi?

Kısa cevap hayır — tedavi edilebilir cinsel yolla bulaşan hastalıklar reçeteli antibiyotikler veya diğer reçeteli ilaçlarla tedavi edilir ve bu, enfeksiyonu teşhis etmek ve doğru tedaviyi reçete etmek için lisanslı bir sağlık uzmanı gerektirir. 

Cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyonu tedavi eden reçetesiz veya evde uygulanabilecek bir çözüm yoktur.

Yüz yüze muayeneyi atlayabilirsiniz . Kaygı, zamanlama çakışmaları ve maliyet endişeleri, insanların cinsel yolla bulaşan enfeksiyon (CYBE) tedavisini ertelemelerinin yaygın nedenleridir ve erteleme, tedavi edilmemiş bir enfeksiyonun ilerlemesine veya partnere bulaşmasına neden olabilir. 

Daha erken değerlendirilmenize ve tedavi edilmenize yardımcı olabilecek iki seçenek şunlardır:

•     Teletıp — belirtileri veya maruziyeti görüşmek ve uygunsa reçete almak için bir sağlık uzmanıyla sanal olarak görüşme.

•     Evde laboratuvar testi — numunenizi evde alın, bir laboratuvara gönderin ve sonuçlarınızı bir sağlık uzmanıyla birlikte inceleyin.

Her ikisi de nitelikli bir sağlık uzmanının bakımınıza dahil olmasını sağlar; tek fark, muayenehaneye gitme ihtiyacını ortadan kaldırmalarıdır.

Tele sağlık

Teletıp veya telesağlık hizmetlerinin kullanılabilirliği, kendi evinizin rahatlığında bir sağlık uzmanıyla çevrimiçi olarak cinsel yolla bulaşan hastalık (CYBH) testleri, tedavisi ve yönetimi hakkında görüşmek üzere sanal olarak randevu almanıza olanak tanır .

CYBH'ye maruz kaldıysanız veya hafif semptomlarınız varsa, telesağlık sizin için bir seçenek olabilir. Bu semptomlar arasında ağrılı idrara çıkma, pelvik ağrı, cinsel ilişki sırasında ağrı, penisten veya vajinadan olağandışı akıntı veya anormal vajinal koku bulunur. 

Tedavi edilebilir cinsel yolla bulaşan hastalıklardan (CYBH) kurtulmak için uygun önerilen tedaviyi almanız gerekecektir. CDC tedavi kılavuzlarına göre, tedaviler enfeksiyona neden olan spesifik patojene bağlıdır. Her cinsel yolla bulaşan enfeksiyonun tedavi ve yönetim önerileri vardır. CYBH tedavisinde kullanılan antibiyotik, antiviral veya antifungal ilaçlar için bir sağlık uzmanından reçete alınması gerekir. Teletıp aracılığıyla, bir sağlık uzmanı uygun CYBH testini önerebilir veya teşhis doğrulanırsa CYBH tedavisi reçete edebilir .

Tedavi, durumunuzu bilmekle başlar ve birçok cinsel yolla bulaşan hastalık az veya hiç belirti göstermediğinden, test yaptırmak öğrenmenin tek yoludur.

Sonuçlarınız anormal çıkarsa, alanında uzman bir doktor sizinle iletişime geçerek durumu görüşebilir ve tedavi önerebilir.

Bundan sonra, tedavi, takip testi veya partnerinizle/partnerlerinizle görüşme gibi sonraki adımlar konusunda bir sağlık uzmanıyla - sanal olarak veya yüz yüze - çalışabilirsiniz. Maruz kalmanız yakın zamanda gerçekleştiyse, öncelikle cinsel ilişkiden ne kadar süre sonra test yaptırabileceğinizi kontrol edin , çünkü çok erken test yaptırmak enfeksiyonu gözden kaçırabilir.

Önleme

• Cinsel yolla bulaşan hastalıklara yakalanma şansınızı sınırlamanın anahtarı önlemedir.
• CDC, kendinizi ve cinsel partnerlerinizi korumak için cinsel perhiz, cinsel partner sayısını azaltma, karşılıklı tek eşlilik ve prezervatif gibi bariyer yöntemleri kullanma gibi birkaç yol önermektedir.  Bu önleme stratejilerini, bir sağlık uzmanına şahsen görünmeden evde uygulayabilirsiniz. Bir diğer öneri ise, bazı özel cinsel yolla bulaşan enfeksiyon türlerine karşı korunmaya yardımcı olmak için mevcut olan aşıları yaptırmak veya belirli profilaktik ilaçlara (örneğin PrEP) başlamaktır. Hangi aşıların veya profilaktik ilaçların sizin için uygun olabileceğini sağlık uzmanınıza sormanız en iyisidir.

Görünüm

Cinsel yolla bulaşan hastalıklar yaygındır ve birçoğu sessiz seyreder; haftalarca veya daha uzun süre hiçbir belirti göstermeden enfeksiyon taşıyabilirsiniz. Bu nedenle, bir sorun hissetmeyi beklemek yerine test yaptırmak, durumunuzu öğrenmenin güvenilir yoludur. En sık bildirilen cinsel yolla bulaşan hastalıkların birçoğu doğru reçeteli tedaviyle iyileştirilebilir ve iyileştirilemeyenler de genellikle teşhis edildikten sonra iyi bir şekilde kontrol altına alınabilir.

Cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyonu kendi başınıza tedavi edemezsiniz. Hem teşhis hem de reçete için lisanslı bir sağlık uzmanına başvurmanız gerekir.

Değişen şey ise bu uzmana nasıl ulaşacağınız: Sanal bir ziyaret veya evde yapılan bir laboratuvar testi ile yüz yüze görüşmeye gerek kalmadan değerlendirilebilir ve tedavi edilebilirsiniz; bu da insanların sağlık hizmetlerini ertelemelerinin en yaygın nedenlerinden bazılarını ortadan kaldırır.

Olası bir maruz kalma yaşadıysanız veya belirtiler fark ediyorsanız, test yaptırmak mantıklı bir sonraki adımdır; ve belirti göstermeden cinsel olarak aktifseniz, kendi risk faktörlerinize göre ne sıklıkla tarama yaptırmanız gerektiği konusunda bir sağlık uzmanına danışmanız faydalı olacaktır. Durumunuzu bilmek sizi korur ve partnerlerinizle konuşmanız için gereken bilgileri sağlar , böylece tedaviye ihtiyacı olan herkes tedaviye ulaşabilir.

Referanslar

1.    Workowski KA, Bachmann LH, Chan PA ve diğerleri. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar tedavi kılavuzları, 2021. MMWR Recomm Rep. 2021;70(4):1-187. doi: 10.15585/mmwr.rr7004a1.

2.    CDC - Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar ve İlgili Durumlar. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. URL . Yayınlanma tarihi: 18 Ekim 2022. Erişim tarihi: 25 Ocak 2023.

3.    2021 Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar (STD) Ön Veri İzleme Raporu. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. URL . Yayınlanma tarihi: 1 Eylül 2022. Erişim tarihi: 26 Ocak 2023.

4.    Cinsel yolla bulaşan hastalıklar: Belirtiler, tanı ve tedavi. Cleveland Kliniği. URL . Erişim tarihi: 25 Ocak 2023.

5.    Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar hakkındaki kamuoyu bilgi ve tutumları: KFF anketi ve Politika Analizleri. KFF. URL . Yayınlanma tarihi: 13 Nisan 2021. Erişim tarihi: 25 Ocak 2023.

6.    Vermani K, Garg S. Cinsel yolla bulaşan hastalıklar ve AIDS için bitkisel ilaçlar. J Ethnopharmacol. 2002;80(1):49-66. doi: 10.1016/s0378-8741(02)00009-0. URL.

7.    Önleme - CDC'den cinsel yolla bulaşan hastalıklar hakkında bilgi. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. URL . Yayınlanma tarihi: 23 Mart 2022. Erişim tarihi: 26 Ocak 2023.

8.    Beeston A. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar için kendi kendine yapılan testler tanıları artırıyor ve maliyetleri düşürüyor. NIHR Evidence. URL . Yayınlanma tarihi: 17 Ağustos 2022. Erişim tarihi: 26 Ocak 2023.