Tiroid hormonu seviyesinin düşük olması (hipotiroidizm), metabolizmanızı, kalp, kemik ve eklem sağlığınızı etkileyebilir.

Hipotiroidizm, tiroid yerine koyma ilaçlarıyla tedavi edilebilir. 

Tiroid hormon seviyeleriniz normale döndüğünde ve düşük enerji gibi belirtilerde iyileşme görüldüğünde tiroid ilacınızın işe yaradığını anlayabilirsiniz. 

Tiroid hormonu seviyeleriniz düşük olduğunda , vücudunuzun neredeyse her yerinde bu durum hissedilebilir. Yorgunluk, kilo değişiklikleri, kabızlık, kuru cilt, ruh hali değişimleri veya konsantrasyon güçlüğü gibi belirtiler fark edebilirsiniz. Tiroid ilaçları, vücudunuzun eksik olan hormonu yerine koymaya yardımcı olur, ancak tedavinin gerçekten işe yarayıp yaramadığını anlamak zaman alabilir.

Hipotiroidizm (düşük tiroid seviyeleri), otoimmün hastalık, iltihaplanma, ameliyat veya radyasyon tedavisi gibi çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir. Nedeni ne olursa olsun, çoğu insanın seviyelerini sağlıklı bir aralıkta tutmak için uzun süreli tiroid hormonu replasman tedavisine ihtiyacı olacaktır.

Peki tiroid ilacınızın işe yarayıp yaramadığını nasıl anlarsınız?

İşte tedavinizin işe yaradığına dair bazı işaretler.

Tiroid ilaçları semptomlarınızı hafifletmeye ve hormon seviyelerinizi normal aralığa getirmeye yardımcı olabilir. Tiroid hormonu ilacı kullanmaya başladıktan sonra , seviyelerinizin düzelmesi birkaç hafta sürebilir. 

Bu arada, tiroid ilacınızın işe yaradığını anlamanıza yardımcı olacak sekiz işaret şunlardır.

1. Normal hormon seviyeleri

Tiroid hormonu tedavisinin amaçlarından biri , hormon seviyelerinizi normal aralığa getirmektir (bu aralıkta olmak "ötiroid" olarak adlandırılır). Seviyelerinizi belirlemek için bir sağlık uzmanı, kan testi olan tiroid paneli yapabilir . Bu test, tiroid uyarıcı hormon (TSH) seviyenizi ve T3 ve T4 gibi diğer tiroid göstergelerini kontrol etmeyi içerir. 

İlk kapsamlı tiroid panelinizin ardından, bir sağlık uzmanı herhangi bir ilaç değişikliğinin gerekli olup olmadığını görmek için sadece TSH seviyenizi takip edebilir. Normal bir TSH seviyesine ulaşıldığında, belirtiler yaşamaya başlamadığınız sürece aynı dozda tiroid ilacı almaya devam edeceksiniz.

Eğer TSH seviyeleriniz hedef aralığınızda kalıyorsa, yılda sadece bir veya iki kez TSH testi yaptırmanız yeterli olabilir. 

2. Ağırlık stabilizasyonu

Tiroid hormonu normal metabolizma için hayati öneme sahiptir. Ve kilo artışı, tiroid seviyeleri düşük olan kişilerin fark ettiği ilk belirtilerden biridir. Tiroid bezi az çalışan kişiler, hipotiroidi teşhisi konmadan önce  2,5 ila 4,5 kg arasında kilo alabilirler .

Tiroid hormonu yerine koyma tedavisi için birçok seçenek mevcuttur.

Tiroid replasman tedavisi için eczacıdan ipuçları: En iyi sonuçlar için tiroid ilacınızı nasıl ve ne zaman almanız gerektiğini öğrenin .

Tedaviyle birlikte kilonuz dengelenecektir. Metabolizmanız daha aktif hale geldikçe aldığınız kiloların bir kısmını kaybedebilirsiniz.

3. Enerji seviyelerinde iyileşme

Tiroid hormonu vücuttaki enerji üretimini kontrol etmeye yardımcı olur. Tiroid seviyeleri düşük olduğunda, hücreleriniz gün boyunca enerjinizi koruyamaz. Bu nedenle hipotiroidi hastaları yorgun veya bitkin hissederler . 

Tiroid ilacınız işe yarıyorsa, enerji seviyelerinizde iyileşme ve yorgunlukta azalma fark etmelisiniz. Çoğu insan, doğru dozda tiroid ilacı kullanmaya başladıktan birkaç hafta içinde yorgunlukta iyileşme fark eder.

4. Daha az üşüme hissi

Hipotiroidi hastaları genellikle üşürler. Hipotiroidiniz varsa, oda sıcaklığı düştüğünde vücudunuzun termostatı ısı üretemez. 

Bir çalışmada, tiroid seviyeleri normal olan kişilerin daha fazla ısı ürettiği bulundu. Tiroid ilacınız etkisini göstermeye başladıkça daha az üşüdüğünüzü fark edebilirsiniz. 

5. Ruh halinin iyileşmesi

Uzmanlar bunun nedenini tam olarak bilmese de, hipotiroidizm düşük ruh hali ve depresyonla güçlü bir şekilde bağlantılıdır. Tiroid hormonu yerine koyma tedavisi, tiroid hormonu seviyesi düşük olan kişilerde sıklıkla ruh halini iyileştirir . Ayrıca, depresyonu olan ve tiroid seviyeleri normal olan bazı kişilerde, tiroid hormonu antidepresanlarla birlikte kullanıldığında daha iyi sonuçlar görülmektedir .

6. Daha düzenli adet döngüleri

Tiroid bezi ve hormonları, normal adet döngüleri, cinsel gelişim ve doğurganlık için kritik öneme sahiptir. Tiroid hormonları çok yüksek veya çok düşük olduğunda, adet döngülerini bozabilir ve hatta tamamen durmasına (amenore) neden olabilir. Normal tiroid hormonu seviyelerine ulaşıldığında, adet döngüleri genellikle normale döner. 

7. Cilt ve saç değişiklikleri

Birçok kişi, tiroid hormonunun düşük olmasının ilk belirtilerinden birinin cilt kuruluğu ve saç dökülmesi olduğunu bildirmektedir .

Tiroid hormonu seviyeleri düşük olduğunda, saç ve cilt hücreleri daha yavaş bölünür. Bu durum saç dökülmesine ve yaraların daha uzun sürede iyileşmesine neden olabilir. Cilt hücreleri ayrıca daha az nemlendirici salgı üretir. Neyse ki, kuru cilt ve saç dökülmesi normal tiroid seviyeleriyle düzelir. 

8. Daha az kabızlık

Kabızlık, dışkılamada zorluk veya dışkılama sırasında zorlanma bazen hipotiroidizmde görülür . Uzmanlar, düşük tiroid hormonunun bağırsak hareketlerinin hızı da dahil olmak üzere  tüm vücut süreçlerini yavaşlatabileceğini düşünüyor .

Bunun nasıl gerçekleştiğinden tam olarak emin değiller. Ancak iyi haber şu ki, tiroid hormonu seviyeleri normale döndüğünde bağırsak hareketleri genellikle düzeliyor.

Tiroid ilacının etkisini göstermesi ne kadar sürer?

Tiroid ilaçları hemen etkisini göstermeye başlar. Ancak belirtilerinizde iyileşme fark etmeniz 4 ila 6 hafta sürebilir. Bazı kişiler daha kısa sürede iyileşme hissetmeye başlar. 

Hemen sonuç görmediğiniz için tiroid ilacınızı almayı bırakmayın. Takip randevularınıza mutlaka gidin ve gerekli kan testlerini yaptırın. Bu, ekibinizin dozunuzu zamanında ayarlamasına yardımcı olacaktır.

Hipotiroidizm ilaçları

Hipotiroidi tedavisinde kullanılan ilaçların amacı, tiroid hormonu seviyelerini normal aralığa getirmektir. 

Tiroid hormonu iki şekilde yerine konabilir: 

T3, tiroid hormonunun aktif formudur ve üç iyot molekülü içerir. 

T4, dört iyot molekülü içerir ve vücuttaki hücreler tarafından aktif T3'e dönüştürülür.

Hipotiroidizmi tedavi etmek için kullanılan üç tür ilaç vardır:

Levotiroksin (Synthroid, Levoxyl, Tirosint): Levotiroksin sentetik T4 içerir.

Liothyronine (Cytomel): Liothyronine sentetik T3 içerir.

Kurutulmuş tiroid (Armour Thyroid): Kurutulmuş tiroid, hayvansal kaynaklardan elde edilen hem T3 hem de T4 içerir.

Tiroid ilacınızın dozunun çok düşük olduğuna dair işaretler

Tiroid ilacınızın dozunun çok düşük olduğuna dair belirtiler, hipotiroidizmde görülenlerle aynıdır. Temelde, vücudunuzdaki her sistem yavaşlar. Ve tiroid ilacınızın birkaç dozunu atlarsanız, aynı semptomları yaşayabilirsiniz. 

Tiroid ilacınızın dozunun düşük olduğuna dair bazı belirtiler şunlardır:

Tükenmişlik

Saç dökülmesi, kuru cilt

Kabızlık

Soğuğa karşı hassasiyet

Depresyon

Konsantre olmakta zorluk çekmek

Daha yavaş kalp atış hızı

Düzensiz adet döngüleri

Kilo artışı

İlaç tedavisine başladıktan sonra sağlık ekibiniz tiroid seviyelerinizi kontrol edecektir. Belirtilerinize ve tiroid testlerinize göre dozunuzu ayarlayacaklardır.

Belirtiler devam ederse ne yapılmalı?

Belirtilerinizde iyileşme olmazsa veya kötüleşirse sağlık ekibinizle konuşun. Bu, farklı bir ilaca veya farklı bir doza ihtiyacınız olduğunun bir işareti olabilir. Ayrıca yeni bir tıbbi durumun da belirtisi olabilir. 

Tiroid ilacınızın dozunun çok yüksek olduğuna dair işaretler

Tiroid ilacınızın dozunun çok yüksek olduğuna dair belirtiler, hipertiroidizm (aşırı aktif tiroid) durumunda görülenlerle aynıdır . Yüksek tiroid ilacı dozunun bazı belirtileri şunlardır:

Kaygı veya sinirlilik

Kalp çarpıntısı

İshal

Aşırı terleme

Kilo kaybı

Isıya karşı toleranssızlık

Tiroid ilacı kullanırken bu belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal sağlık ekibinize bildirin. Tiroid seviyelerinizi kontrol edecekler ve gerekirse ilaç dozunuzu ayarlayacaklardır.

Tiroid ilacınız neden gerektiği gibi etki etmiyor?

Tiroid ilacınızın dozunu doğru ayarlamak, ilacın gerektiği gibi çalışmasını sağlamanın sadece bir adımıdır. 

Beklediğiniz sonuçları alamamanızın yaygın nedenlerinden bazıları şunlardır:

Synthroid ve jenerik levotiroksin arasında geçiş yaptınız . Eğer bir sağlık uzmanı size marka adı taşıyan Synthroid reçete ettiyse , jenerik olana geçmemeniz en iyisidir. Eğer jenerik levotiroksin ile başladıysanız, aynı jenerik ve aynı üreticiyi kullanmaya devam etmeniz gerekir.

Kilonuz oldukça değişmiş. Çoğu ilaçta olduğu gibi, kilo aldıysanız veya verdiyseniz, tiroid ilacınızın dozunu ayarlamanız gerekebilir. 

Tiroid ilacınızı yemekle birlikte aldınız. Synthroid ve levotiroksin ilaçlarını mutlaka aç karnına almalısınız.

Tiroid ilacınızı vitamin takviyeleriyle birlikte aldınız. Demir ve kalsiyum takviyeleri, vücudunuzun tiroid ilaçlarını emme şeklini etkileyebilir. Ayrıca biotin, tiroid kan testini etkileyebilir. TSH kan testi yaptırmadan en az 2 gün önce  biotin almayı bırakın .

Tiroid ilacınızı mide ilaçlarınızla birlikte aldınız. Omeprazol (Prilosec), esomeprazol (Nexium) ve pantoprazol (Protonix) tiroid ilaçlarının etkinliğini etkileyebilir. Eğer mide asidi tedavisi görüyorsanız, bir sağlık uzmanı tiroid ilacınızın dozunu artırmak zorunda kalabilir.

Östrojen hormon tedavisine veya doğum kontrol hapına başladınız. Östrojenin herhangi bir formu, tiroid ilacınızı ve emilimini etkileyebilir.

Çok fazla lifli gıda tüketiyorsunuz. Birçok gıda ve yüksek lifli meyve ve sebze, tiroid hormonunun emilimini engelleyebilir . Tiroid hormonu en iyi şekilde aç karnına, sabahları veya son öğünden 4 saat sonra emilir.

Herhangi bir yiyecek veya takviye, tiroid ilacınızın daha iyi çalışmasına yardımcı olabilir mi?

Yiyecekler veya takviyeler tiroid ilacınızın daha iyi çalışmasını sağlamaz. Aksine, bağırsakların ilacınızı tamamen emmesini engelleyebilirler. Bu nedenle aşağıdaki iki yöntemi de uygulamak en iyisidir:

Tiroid ilacınızı tek başına alın. 

Yemek yemeden veya herhangi bir takviye almadan önce en az 60 dakika bekleyin. 

Tiroid ilacınızı aldıktan hemen sonra bu yiyecekleri tüketmekten veya bu takviyeleri kullanmaktan kaçının: 

Ceviz

Yüksek lifli gıdalar (brokoli, fasulye veya kabak gibi)

Demir

Kalsiyum

Antiasitler

Tiroid ilacınızı ne zaman almalısınız?

Tiroid ilacınızı her gün aynı saatte, tercihen sabahları  almalısınız . Herhangi bir yiyecek etkileşimini önlemek için, kahvaltıdan yaklaşık 1 saat önce almanız en iyisidir. Çünkü levotiroksin aç karnına en etkili şekilde çalışır.

Bazıları için bu dozu sabah saatlerinde almak zor olabilir. Bu nedenle gece doz almak daha uygunsa, bu da sorun değil.

Tiroid ilacınızı almanın en iyi zamanı, bunu düzenli olarak yapabildiğiniz herhangi bir zamandır .

Sıkça sorulan sorular

Tiroid ilacınızı kahveyle birlikte alabilir misiniz?

Kahve, bağırsakların tiroid ilaçlarını emme yeteneğini azaltabilir. Bu nedenle uzmanlar, kahve içtikten sonra tiroid ilacı almadan önce en az 60 dakika beklemenizi önerir.

Tiroid ilacı kullanıyorsanız Ozempic işe ​​yarar mı?

Semaglutid (Ozempic), tiroid ilacınızın emilimini artırabilen bir ilaçtır. Ozempic kullanıyorsanız, tiroid hormon seviyelerinizin daha sık izlenmesi konusunda sağlık ekibinizle görüşün.

Hangi meyveler tiroid için iyi değildir?

Meyveler dengeli bir beslenmenin olmazsa olmaz bir parçasıdır. Ancak greyfurt gibi turunçgiller, tiroid replasman ilacınızla etkileşime girebilir. Bazı araştırmalar, greyfurt suyunun levotiroksin ilacınızın etkinliğini azaltabileceğini göstermektedir. Bununla birlikte, etki çok küçük görünmektedir. Güvenliğiniz için, çok fazla greyfurt tüketiyorsanız doktorunuza bildirin.

Çok su içmek tiroid bezine iyi gelir mi?

Su içmek tiroid hastalığını tersine çevirmez. Yine de, su içmek ve vücudu susuz kalmaktan korumak, kuru cilt ve kabızlık gibi hipotiroidizmin bazı etkilerine yardımcı olmak için iyidir. Ayrıca, tiroid ilaçlarınızı başka bir içecek yerine suyla almanız genellikle önerilir.

Özetle

Hipotiroidizm (tiroid hormonunun düşük seviyesi) yaygın ve potansiyel olarak ciddi bir tıbbi durumdur. Vücuttaki doğal hormon seviyelerinin düşük olmasını telafi etmek için tiroid ilacına ihtiyaç duyulur. İlaç tedavisine başladıktan sonra hormon seviyelerinizin düzelmesi birkaç hafta sürebilir. Bir sağlık uzmanı, doğru dozda tiroid ilacı kullandığınızı belirlemek için semptomlarınızı ve tiroid seviyelerinizi takip edecektir.